Главная 24 Женские штучки 24 Болезнь Паркинсона и её лечение

Болезнь Паркинсона и её лечение

Глубокая стимуляция головного мозга при болезни Паркинсона

Заболевание паркинсона представляет собой одно из часто встречаемых неврологических заболеваний. Оно было названо именем её открывателя, британского врача Ямеса Паркинсона, который в 1817 году впервые описал это заболевание.

Содержание статьи:

Болезнь Паркинсона и её лечение

Симптоматика

При этом заболевании наблюдается распад группы нервных клеток, которые находятся в среднем мозге. Эти нервные клетки в чёрном веществе выделяют у здорового человека нейротрансмиттер допамин.

При болезни паркинсона наблюдается дефицит этого допамина. За счёт этого возникшее неравновесие ведёт к ограничению необходимых информационных потоков для планирования и выполнения движений. Как следствие этого развиваются кардинальные симптомы болезни паркинсона такие как:

  • Дрожь (тремор)
  • Замедленные движения (брадикинезия/акинезия)
  • Мышечная ригидность (ригор)
  • Типичное изменение положения тела (постуральные нарушения)

Наряду с этими симптомами могут также развиваться различные вегетативные и психические расстройства.

Хирургический метод лечения болезни паркинсона

Новые познания из исследований головного мозга, а также техническое развитие оперативных вмешательств и медицинских технологий позволили воплотить в жизнь хирургический метод лечения симптомов болезни паркинсона в форме глубокой стимуляции головного мозга.

Первое лечение тремора у паркинсон-пациентов с помощью глубокой стимуляции головного мозга было проведено в 1986 году. В 1991 году впервые были успешно вылечены кардинальные симптомы болезни паркинсона.

Эта терапия является надёжным и действенным методом лечения для контроля кардинальных симптомов:

Одновременно можно с помощью этого метода уменьшить побочные действия медикамента леводопы, таких как:

  • Флюктуации,
  • Галлюцинации,
  • И чрезмерная двигательная активность.

Безусловно, эта терапия не излечивает болезнь паркинсона, но она может на долгое время уменьшить проявление симптомов.

В одном из новых масштабных исследований, проведённом в Германии было показано, что глубокая стимуляция головного мозга гораздо сильнее улучшало качество жизни больных с заболеванием паркинсона, чем чисто медикаментозное лечение.

Преимущества глубокой стимуляции мозга

Клиническое исследование показало, что глубокая стимуляция головного мозга предлагает следующие существенные преимущества:

  • Значительное улучшение качества жизни и тем самым новую возможность участия в социальной деятельности
  • Подавление паркинсон-симптомов: тремора, акинезии и ригора
  • Удлинение временного промежутка с хорошей подвижностью (ON-фаза)
  • Уменьшение неконтролируемых, вызванных леводопой дискинезий
  • Уменьшение временного промежутка с плохой подвижностью (OFF-фаза)
  • Улучшение повседневной активности также во время OFF-фазы.

Принцип глубокой стимуляции мозга

Важнейшие симптомы болезни паркинсона обусловлены нарушениями в базальных ганглиях. Эти структуры, лежащие глубоко в мозге, образуют сложную двигательную схему.

Если эта схема находиться в равновесии и функционирует правильно, то возможны нормальные и контролируемые движения.

При заболевании паркинсона за счёт дефицита допамина поражены 2 структуры головного мозга:

  • Субталямическое ядро
  • И бледный шар чечевицеобразного ядра.

Без нормального количества допамина эти ядра развивают болезненное «тормозящее» действие на другие регионы мозга. Обработка нервных сигналов тормозиться и это провоцирует развитие симптомов болезни паркинсона.

Электрическая стимуляция субталямического ядра или бледного шара чечевицеобразного ядра, которые страдают из-за недостатка допамина, ведёт к улучшению подвижности и функциональной ловкости за счёт блокады болезненного «тормозящего действия».

Эти электрические импульсы образует нейростимуляционная система и передаёт на соответствующие структуры мозга. Система состоит из:

  • нейростимулятора («стимулятор мозга»),
  • кабельного соединения,
  • и четырёх полярных электродов.

Решение о том, показана ли глубокая стимуляция мозга пациенту с болезнью паркинсона или нет, решается специалистами неврологами и нейрохирургами в имплантационном центре, используя специальную программу обследования.

Эта программа обследования включает:

  • Стандартную оценку симптомов при болезни паркинсона с и без медикаментов (леводопа-тест),
  • Инструментальные методы исследования для визуализации головного мозга,
  • Психологическое обследование,
  • И оценка общего состояния пациента,
  • А также пригодность к операции.

Ход операции при глубокой стимуляции мозга

  1. При помощи МРТ, КТ или вентрикулографии делаются снимки мозга и определяется место, где будет происходить стимуляция. Для точного расположения электродов в мозге используется так называемая стереотактическая рама. С помощью этого высокоточного прибора возможна имплантация электродов в заранее определённое место с высокой точностью. Эта стереотактическая рама надевается пациенту перед операцией. Во время имплантации электродов пациент находиться в сознании.
  2. Под местной анестезией просверливается безболезненно две дырочки в черепной коробке. С помощью стереотактической рамы проводятся электроды медленно до места назначения, без повреждения мозговой ткани. Продвижение электродов пациентом не ощущается.
  3. Потом проводят тестовую стимуляцию слабыми электрическими импульсами. По возможности пациент ощущает изменение своих симптомов. Независимо от этого невролог с помощью различных тестов также оценивает эффект стимуляции. Только при оптимальном расположении электродов можно рассчитывать на хорошие подавления симптомов.
  4. После установления действенности тестовой стимуляции стимулятор мозга устанавливается при полном наркозе.
  5. Далее этот стимулятор через провода, лежащие под кожей подключается к электродам, которые расположены в мозге.
  6. После имплантации нейростимулятора врач устанавливает оптимальные параметры с помощью программированного прибора. Пациент имеет возможность, с помощью маленького управляющего устройства, включать и выключать имплантат снаружи.

Советы и предостережения носителям нейростимулятора

  • После имплантации не следует физически чрезмерно напрягать в течении нескольких недель
  • Паспорт с характеристиками имплантата надо всегда носить с собой
  • Большинство приборов быта не влияют на имплантат.

Однако, имеющиеся в колонках и других бытовых приборах магниты могут на небольших расстояниях всё же влиять на нейростимулатор. В некоторых случаях активируются шлюзы безопасности (например, в аэропортах) и металлические детекторы (например, в супермакетах или библиотеках) через имплантат

  • Виды спорта, которые связаны со значительным сотрясением головы (например, бокс) следует избегать
  • Проведение МРТ — обследования только при определённых условиях возможно
  • Коротковолновую, микроволновую ультразвуковую терапию проводить запрещается
  • Рекомендуется не находиться вблизи приборов, излучающих сильное электромагнитное поле. К таким приборам относятся: индукционные печи, сооружения высокого напряжения и электросварочные аппараты.

При неэффективности медикаментозного лечения глубокая стимуляция мозга может быть реальным спасением для пациентов с болезнью паркинсона, которая сможет вернуть им качество жизни.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Трахеит у детей: симптомы, признаки, лечение

Трахеит – острое респираторное заболевание воспалительного характера. Основным симптомом трахеита является сухой, грудной, навязчивый кашель, довольно часто сопровождается ринитом (насморком), фарингитом. Трахеит у детей младшего ...

Как вызвать месячные при задержке (таблетки, препараты, лекарства)

Процессы, связанные с менструальным циклом? – уникальные физиологические явления, в которых задействована вся женская гормональная система. Практически каждая женщина мечтает о безупречном менструальном цикле без ...

Калорийность холодца: из говядины, из курицы, из свинины

Холодец – одно из излюбленных блюд русской национальной кухни, наряду с борщом и блинами. По сути это крутой бульон с кусками мяса, который имеет желеобразное ...

Как управлять семейным бизнесом

Семейный бизнес В мире существует немереное количество направлений в бизнесе. Один из них это семейный бизнес. Достаточно не обычный род деятельности. Которым может заняться каждый. ...

Украшаем дом к Новому году

Создание уюта и комфорта в доме или квартире очень важная вещь, потому что для душевного спокойствия и гармонии человеку необходимо жить в хороших условиях. Когда ...

Гороскоп для Стрельца Жёлтой Собаки

Таинства гороскопа: Стрелец в год Собаки Что можно сказать о Стрельцах в любви? Вы когда-нибудь видели ребёнка, который настолько увлечён чем-то, что не замечает никого ...

Причины икоты плода при беременности

Икота плода при беременности – нормальное явление, через это все проходят, как через шевеления. В этом нет ничего такого страшного. Однако мамы все равно переживают, ...

Лечение грибка ногтей (онихомикоза) на руках и ногах

Грибок ногтей встречается довольно часто и поражает в основном ногтевую пластину на нижних конечностях. Лечить грибок ногтей на ногах необходимо с первых дней его проявления, ...

Анисовое масло, лечебные свойства аниса, противопоказания

Анис обыкновенный считается универсальным растением, на лечебные свойства которого обращали внимание еще египтяне, римляне и древние греки. Его родиной по праву считается Древняя Греция, откуда ...

Обзор подгузников для девочек и мальчиков от 0 до 3-х лет

Какой подгузник выбрать для своего ребёнка? Обзор популярных детских линеек. Подгузники ощутимо облегчают молодым родителям уход за малышом. Многие известные компании производят целые линейки этого ...

Свадьба за границей: организация

Далеко не все пары грезят о свадьбе в родном городе, куда придут все их родственники, коллеги и друзья. Многие сейчас организовывают мини-свадьбы с небольшим количеством ...

Витамины для кожи лица способы ухода

Любая женщина хочет быть красивой. Для того, чтоб осуществит мечту, необходимо использовать витамины, и внутри, и снаружи. В данной статье будут описаны необходимые витамины, а ...

Роспись по ткани

Батик, повально заполонивший Европу в начале 20 века, связан с популярностью экзотического колониального стиля в дизайне интерьеров. Колонизация Индии принесла в викторианскую Англию множество новинок, ...

Пневмония у детей (воспаление легких): симптомы и признаки

Пневмония – это очень серьезное заболевание, до начала эры антибиотиков от нее умирало много людей. И сейчас, по данным ВОЗ ежегодно от воспаления легких умирает ...

Делаем правильную эпиляцию подмышек эпилятором

Если ты по крайней мере один раз пробовала делать такую процедуру, как эпиляция подмышек эпилятором, то знаешь, насколько это больно. К сожалению, даже после этого ...

Значение и происхождение имени Вероника: характер и судьба его владелицы

Вероника – в переводе с латыни «приносящая победу», «истинная». Согласно легенды из Библии, жительница Иерусалима повстречала Иисуса Христа, когда его вели на Голгофу и вытерла ...

Как рождается семья: развитие любви

Чем только не занималась психология эмоций последние столетие, однако проблема любви и ненависти осталась зоной «табу», изучить которую пытались единицы психологов. Сегодня мы поговорим о ...

Напольные вазы своими руками: высокие, большие, как сделать, декор

Для украшения современного интерьера создано много различных аксессуаров, среди которых выделяются изяществом форм и функциональностью вазы разных размеров. Особенно хороши высокие от 40 до 150 ...

Диета для ленивых: как похудеть, если нет силы воли

Как побороть лень и апатию, вдохновить себя на спорт, похудение и здоровый образ жизни как обрести стройное и подтянутое тело, перейдя на новый уровень заботы ...

Выбираем копилку – обучение экономии

Обучение экономии стоит начинать с ребенком перед школой. Полезной может оказаться копилка. Какие копилки в настоящее время доступны на рынке? Когда вы думаете о копилке, ...

Факторы, которые могут стать причинами преждевременного выпадения волос

Как быть в случае алопеции Практически каждый из нас сталкивается с проблемой преждевременного выпадения волос. Конечно, очень хорошо, если волосы регулярно меняются, когда вместо выпавших ...

Дети и развод Дети развода: психология переживания

Дети развода: психология переживания Более половины заключаемых сегодня браков заканчивается разводами, если говорить в цифрах, то примерно около 56,6% браков из 100% заключённых – распадаются. ...

Торт своими руками на день рождения ребенка

Торт – это любимое лакомство не только взрослых, но и детей. Малыши очень радуются, когда выносят вкуснейший десерт в самый прекрасный день в их жизни ...

Самая низкокалорийная еда (для похудения)

Быть стройным и подтянутым — это мечта практически каждого человека. Для того, чтобы реализовать ее, многим требуется прилагать массу усилий, таких, как физические нагрузки, контроль ...