Главная 24 Женские штучки 24 Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность (сокращенное название – ИЦН) характеризует патологические состояния (отклонения от нормы) нижнего сегмента матки.

Содержание статьи:

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

При ИЦН шеечная матки размягчается, истончается, теряя при этом способность удерживать массу плода в маточной полости. Однако мышечное кольцо матки может терять способность к сокращению, если ее ткани становятся неэластичными, жесткими.

В обоих случаях шейка матки не может оказывать сопротивления давлению растущего внутри матки плодного яйца, что приводит, в конце концов, к ее раскрытию и преждевременному излитию околоплодных (амниотических) вод.

Являясь причиной выкидышей на поздних сроках (с 13-й по 19-ю неделю беременности, включительно) либо преждевременной родовой деятельности (начиная с 20-й недели), цервикальная недостаточность бывает:

1. В органической форме – возникновению ИЦН предшествуют:

  • • родовые травматические тканевые повреждения шейки
  • • гинекологические операции с выскабливанием эндометрия
  • • мероприятия по лечению язвенных дефектов шейки матки конизацией либо прижигающей диатермокоагуляцией.

2. Функциональная – такая форма ИЦН наблюдается у женщин любого возраста с врожденным нарушением нормальной функции яичников.

Истинный механизм развития функциональной истмико-цервикальной недостаточности при беременности нельзя назвать достаточно изученным. Как правило, в любом отдельном клиническом случае его возникновение строго индивидуально.

Симптомы при ИЦН и приемы диагностики

Как таковые, симптомы истмико-цервикальной недостаточности во время течения беременности отсутствуют, поэтому излитие амниотической жидкости может наступить в любой момент. Зачастую, ИЦН сопровождается тяжелым инфицированием плода патогенными микроорганизмами вследствие отсутствия естественного защитного барьера.

Наиболее вероятным осложнением ИЦН является внезапное прерывание беременности.

Единственно верным способом проведения диагностики считается качественное исследование влагалища и наружной части шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Так, при тщательном влагалищном осмотре могут быть выявлены следующие признаки:

  • • укорачивание шейки
  • • размягчение тканей шейки и патологическое ее истончение (в особо тяжелых случаях)
  • • зияние или, наоборот, закрытие наружного зева
  • • полное закрытие цервикального (шеечного) канала либо неполное – с пропусканием кончика пальца
  • • раскрытие шейки с обзором выступающей части плодного яйца

Дополнительно проводится диагностика УЗИ, посредством которой на ранних этапах может быть выявлена патология.

Современные методы лечения ИЦН

Существуют следующие методы лечения истмико-цервикальной недостаточности:

  • • неоперативный (консервативный) – менее эффективный, однако бескровный метод лечения заключается в принудительном сужении зева шеечного канала пессарием (акушерским латексным кольцом) для препятствования дальнейшему раскрытию полости матки.

Следует отметить, что такой способ лечения применяется исключительно при закрытом шеечном канале матки (т. е. еще на ранних стадиях недостаточности либо при возникновении подозрений на одну из ее форм).

  • • оперативный – стационарная процедура с местным обезболиванием выполняется наложением швов, непосредственно, на шейку матки способом принудительного сужения ее зев для охранения беременности.

Перед началом оперативного лечения специалисты проводят обследование плода с помощью УЗИ для оценивания его общего внутриутробного самочувствия и состояние внутреннего зева маточной шейки. Лабораторное обследование осуществляется при подробном исследовании мазка на флору, а в случае обнаружения воспалительных изменений проводится качественное лечение пациентки.

В качестве профилактических послеоперационных мер женщинам назначают недельный прием препаратов спазмолитического действия.

При отсутствии должного лечебного результата и дальнейшем прогрессировании ИЦН беременность не рекомендуется сохранять путем пролонгации во избежание кровотечения из-за прорезывания швов.

Противопоказания при ИЦН

Не рекомендуется пролонгация беременности при цервикальной недостаточности, если есть признаки:

  • • инфицирования органов мочеполовой системы
  • • частых маточных кровотечений или повышенного маточного тонуса
  • • привычного невынашивания
  • • несовместимых с жизнью аномалий развития плода
  • • сопутствующих заболеваний – прежде всего, сердечно-сосудистых, психосоматических, а также болезней печени (почек) с тяжелыми функциональными нарушениями
  • • быстрого прогрессирования симптомов ИЦН

Профилактика возникновения ИЦН

Успешность лечения во многом зависит от срока физиологической беременности и формы истмико-цервикальной недостаточности, а также тяжести сопутствующих заболеваний. Прогнозы на благоприятный исход тем хуже, чем больше приоткрыт зев шейки матки и меньше, при этом, срок беременности.

По статистике, при ИЦН на ранних сроках беременность удается сохранить только у 65% пациенток.

Основные профилактические меры при ИЦН сводятся к необходимости бережного выскабливания, тщательному осмотру и своевременному ушиванию свежих послеродовых шеечных разрывов (проведению пластики при обнаружении старых разрывов), к адекватному лечению возникающих гормональных дисфункций.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Кислотный педикюр: фруктовая кислота для педикюра

Кислотный педикюр – процедура избавления от ороговевшей кожи, мозолей и натоптышей, для которой не нужны терки, пилки, скребки и другие острые предметы. Ее можно сделать ...

Гипоплазия матки

Некоторые женщины, у которых не получается забеременеть, никак не могут понять, почему. Если со здоровьем все в порядке, да и образ жизни выбран верный, то ...

Какой пилинг можно делать летом? Обзор популярных видов

Всегда хочется иметь гладкую и красивую кожу, во благо косметологическая медицина, давно решает эти вопросы, однако везде есть свои подводные камни. Например не все виды ...

Аллергия на холод

Холодовая аллергия: аллергена нет, болезнь есть Иммунитет – врождённый защитник человека от микробов, пытающихся проникнуть в организм. Всё чаще сегодня говорят об укреплении естественного барьера, ...

Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Прерывание беременности при помощи специального лекарственного препарата называется фармацевтическим или медикаментозным абортом. Этот способ изгнания плодного яйца возможен лишь в том случае, когда оно слабо ...

Можно ли ингалипт детям? Из чего состоит? Какие показания и противопоказания?

Нет в мире такого малыша, который хотя бы раз в жизни не болел. Очень часто инфекционное заболевание сопровождается болью в горле. Вылечить его достаточно сложно, ...

Применение белой хны для укрепления волос

Ты знаешь о том, что есть несколько видов хны. В этой статьей мы разберем белую хну для укрепления волос. И поверь, никакое, даже самое дороге ...

Красота и здоровье: бикини дизайн для новых ощущений

Секреты индивидуального подбора рисунка и формы эпиляции для разных типов женщин Термин «бикини — дизайн» давно прижился в соответствующей литературе. Но в нашем языке начал ...

Флавамед: таблетки, сироп, для детей, форте, отзывы

Флавамед – это лекарственный препарат, который применяется для облегчения кашля различной этиологии. В его состав входит амброксол. Он действует как муколитик — разжижает мокроту и ...

Как почистить утюг от нагара в домашних условиях?

На качество глажки влияет не только температурный режим утюга, но и состояние его подошвы. При продолжительной эксплуатации она загрязняется. Нагар может появиться в результате оседания ...

Красота и здоровье женщины Говорят, корица полезна для женской

Говорят, корица полезна для женской красоты… Многим корица известна как пряность, которая покоряет своим незабываемым ароматом и божественным вкусом. Она применяется в приготовлении различных блюд. ...

Что одарить родителям на 50 лет юбилей свадьбы

Подарки родителям на юбилей свадьбы Прожить полвека вместе в мире и согласии суждено далеко не каждой паре. И тем значимее для юбиляров день, в который ...

Ребёнок сжимает во сне кулачки

Остеопатия. Ребёнок сжимает во сне кулачки. Советы доктора Владимира Животова Нередко ко мне за помощью обращаются мамы, которые обеспокоены тем, что их ребёнок во сне ...

Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика

Болезнь Меллера-Барлова или детская цинга Болезнь Меллера-Барлова представляет крайне интересный пример тяжёлого, легко определимого и анатомически расстройства, причина которого чисто пищевая. Обыкновенно заболевают ей такие ...

Как можно фотографироваться дома? Варианты домашней фотосессии

Согласись, услуги профессионального фотографа не каждой девушке по-карману. Но все можно исправить, для этого нужно продумать, как можно фотографироваться дома и что для этого нужно. ...

Чтобы утро было добрым: как и сколько спать, полноценность сна

Чем опасно хаотичное пробуждение, спешка по утрам? Сколько должен спать человек? Что такое «фаза быстрого сна»? Какой он, продолжительный, полноценный сон? Какую пользу мы получим ...

Педофил: кто это такой? Из каких черт складывается этот пугающий родителей преступный образ? Как определить педофила?

Как определить педофила В сознании большинства людей, педофил – это диковинный и страшный зверь, о котором они наслышаны из новостных хроник, но почти никогда не ...

Как хвалить ребёнка

В статье о методах поощрения ребенка мы уже говорили о том, что похвала не самый простой способ поощрения и может вылиться в развитие негативных сторон ...

Витрум суперстресс — инструкция по применению

В жизни каждого человека может наступить время, требующее от него максимума психической и физической отдачи – время экзаменов, аврал на работе, принятие ответственного решения. Именно ...

Новая беременность при многократных кесаревых сечениях

Можно ли родить естественным путём после кесарева сечения? Какие виды разрезов на матке существуют и как они могут повлиять на тип родов женщины? В каких ...

Аппаратная косметология

Виды процедур в аппаратной косметологии Любая из представительниц прекрасного пола не один раз слышала о чудесах, которые способна творить аппаратная косметология, к сожалению, не каждая ...

Платье с воланами, разные силуэты платьев с воланами

Платье с воланами Декоративная отделка одежды – это настоящее искусство, которое требует не только определённых знаний, но и тонкое чувство вкуса и гармонии. Одним из ...

Монстера: уход в домашних условиях, как ухаживать

Монстера – это комнатный цветок, относящийся к классу тропических растений. Его популярность вполне объяснима. По мере роста на его листках образуются естественные разрезы, что придает ...

Красота и здоровье: уход за комбинированной кожей лица

Об уходе за проблемной комбинированной кожей и тех аспектах, которые помогают сохранять красивый внешний вид Женский организм — удивительная вещь, ведь он возобновляет свои клетки ...